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骨髓穿刺试题及答案

骨髓穿刺是临床常用的有创性检查技术，广泛应用于血液系统疾病、感染性疾病及恶性肿瘤等的诊断与鉴别诊断。以下从理论知识、操作规范、并发症处理等方面编制试题及答案，旨在全面考察相关专业人员的临床能力。

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.骨髓穿刺的首选部位是（）

A.胸骨柄B.髂前上棘C.髂后上棘D.腰椎棘突

答案：C

解析：髂后上棘骨质较薄、骨髓腔大、进针安全，且周围无重要器官，是成人最常用的穿刺部位。胸骨柄虽骨髓含量丰富，但靠近心脏大血管，仅在其他部位穿刺失败时选用。

2.以下哪项不是骨髓穿刺的绝对禁忌症（）

A.严重出血倾向（PLT＜20×10?/L且未纠正）B.穿刺部位感染

C.晚期妊娠D.血友病

答案：C

解析：晚期妊娠属于相对禁忌症，需权衡利弊后操作；血友病患者凝血功能障碍，为绝对禁忌症。

3.骨髓穿刺时，判断针尖进入骨髓腔的主要依据是（）

A.阻力突然减小B.穿刺针固定良好

C.抽出骨髓液D.患者疼痛加剧

答案：A

解析：进针过程中当针尖突破骨皮质时会感到阻力突然减小，提示进入骨髓腔，此时可固定穿刺针进行抽吸。

4.抽取骨髓液时，以下哪项操作错误（）

A.首次抽吸量不超过0.2mlB.用力快速抽吸以获取足量标本