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手术室无菌管理规范

总则

无菌管理是手术室的生命线，其核心价值在于通过物理阻隔与化学杀灭的双重手段，将外源性微生物载量降至最低，从而有效阻断手术部位感染（SSI）的传播链条。本规范依据《医院消毒卫生标准》GB15982-2012、《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013及《医疗机构消毒技术规范》WS/T367制定，适用于医院洁净手术部及各类普通手术室的无菌管理与操作。

手术室无菌管理必须坚持“全过程控制、关键节点严防、可追溯管理”的原则。所有进入洁净区的人员、物品、空气均需经过严格的净化或灭菌处理，严禁降低防护标准以换取便利。本规范旨在通过量化指标与动作标准，消除操作中的模糊地带，确保每一台手术均在受控的无菌环境下进行。

人员无菌行为管理

人是手术室最大的污染源，人员流动轨迹、皮肤菌落数量以及着装规范度直接决定了环境洁净等级，对人员行为的严苛控制是切断外源性感染路径的首要关卡。

术前准备与准入

健康监测：所有手术人员每日上岗前必须进行健康自查。若出现上呼吸道感染、皮肤破损（尤其是手部）或化脓性感染，严禁进入无菌区（后果：携带的金黄色葡萄球菌极易导致患者伤口感染）→替代方案：报告护士长调换至非无菌辅助岗位或病休。

更衣流程：

进入更衣区，脱去个人衣裤，放置于专用衣柜（勿混放）。

换穿手术室专用洗手衣裤，上衣扎入裤内，内衣领口不得外露。

更换专用手术室鞋（必须