新生儿寒冷损伤综合征的护理-.pptVIP

*新生儿寒冷损伤综合征一、病因及发病机制1.体温调节功能差、棕色脂肪少饱和脂肪酸多2.寒冷、早产、感染、窒息、休克3.多器官损害:血液循环受损*二、护理评估（一)健康史（二)身体状况1.时间和季节1周内出现；冬季常见2.体温低下，肛温＜35℃3.一般表现反应低下、哭声低、不哭早期拒乳、不吃、呼吸暂停*（二)身体状况4.皮肤硬肿顺序下肢→臀部→面颊→上肢→全身特点发硬、水肿，不能移动，硬橡皮样面积双下肢26%，臀部8%，头颈部20%双上肢18%，前脚及腹部14%背部和腰骶部14%*（二)身体状况5.多器官功能损害1)心率、呼吸减慢2)少尿或无尿；肾衰3)休克、心衰等损害，临终前发生肺出血6.病情分度肛温硬肿面积全身及器官损害轻度≥35℃＜20%中度＜35℃20-50%重度＜30℃＞50%常伴有*二、护理评估（三)辅助检查血常规、血气分析、血糖、肌酐等（四)心理-社会状况*三、护理诊断体温过低与体温调节功能不足、寒冷、早产、感染