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新生儿呼吸窘迫综合征习题及答案

一、选择题（单句型最佳选择题）

1.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）最核心的发病原因是：

A.肺发育畸形

B.肺表面活性物质（PS）缺乏

C.羊水吸入

D.肺部感染

E.气道梗阻

答案：B

解析：NRDS又称肺透明膜病，最根本的病因是Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的PS不足，导致肺泡表面张力升高，呼气末肺泡萎陷，进而出现进行性通气功能障碍。PS在孕35周后才会大量合成，因此早产儿为高发人群。

2.NRDS发病率最高的人群是：

A.胎龄32周、出生体重1500g的早产儿

B.足月剖宫产儿

C.妊娠期糖尿病母亲分娩的足月儿

D.出生时有窒息史的足月儿

E.过期产儿

答案：A

解析：胎龄越小，PS合成能力越差，NRDS发病率越高：胎龄30周的早产儿发病率超过70%，胎龄32~34周发病率为20%~30%，胎龄36周发病率不足5%。其余选项均为NRDS的次高位因素。

3.肺表面活性物质的主要活性成分是：

A.蛋白质

B.葡萄糖

C.卵磷脂

D.胆固醇

E.脂蛋白

答案：C

解析：PS是磷脂蛋白复合物，其中80%为磷脂，磷脂中的卵磷脂（二棕榈酰卵磷脂）是降低肺泡表面张力的核心活性成分，蛋白质占比约10%（包括SP-A、SP-B、SP-C、SP-D四种特异性蛋白），其余成分为糖和胆固醇。

4.NRDS的典型发病时间是：

A.出生后立