消化道出血案例分析及护理措施.pptVIP

成为大众旅行者的首选酒店品牌溃疡性消化道出血

案例分析综合内科宫晓丽案例分析患者，杨某，男，48岁，2016年1月8日以间断中上腹痛，呕血、黑便一月余”主诉平诊入院。患者1月前无明显诱因出现呕血三次，色鲜红、量约50ml/次，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次。为进一步诊治遂来我院，门诊以消化性溃疡伴上消化道出血”为诊断收入我科。入院查体，示:T36.5℃、P84次/分、R21次/分、BP126/78。神经清，精神不振，贫血貌，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。自发病以来无头晕、发热、乏力、心悸，食欲稍有减退。既往史:无高血压、冠心病、糖尿病病史，有十多年吸烟史，每天吸烟一包。辅助检查:血常规:WBC6.5*109REC2.4*109Hb73g/L大便潜血+OB:潜血+++该患者的主要的护理诊断有哪些?1、疼痛上腹痛，与消化道黏膜溃疡有关。2.营养不良低于机体需要量，与疼痛导致摄人量减少、消化吸收障碍有关3、知识缺乏缺乏溃疡病防治的知识4、焦虑与疼痛症状反复出现、病程迁延不愈有关5.潜在并发症上消化道大出血、胃穿孔