2026年度零售定点药店医保培训考核试题及答案.docxVIP

2026年度零售定点药店医保培训考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）规定，定点零售药店在为参保人员提供医保结算服务时，应当严格执行实名核验要求，对参保人员医保凭证的核验有效期应当覆盖（）

A.处方开具环节

B.药品销售及费用结算全环节

C.费用上传环节

D.售药后回访环节

答案：B

解析：依据国家医保局3号令第二十一条，定点零售药店应当严格实名就医和购药管理，在提供医药服务、进行医保费用结算全流程核验参保人员有效医疗保障凭证，做到人证相符，杜绝冒名购药、套刷医保基金行为。

2.2026年职工基本医疗保险个人账户家庭共济使用范围明确，下列不属于共济支付范畴的是（）

A.参保人配偶在定点药店购买医保目录内医用耗材的费用

B.参保人父母在定点医疗机构发生的住院个人自付费用

C.参保人子女参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分

D.参保人朋友在定点药店购买保健食品的费用

答案：D

解析：根据《关于进一步做好基本医疗保险个人账户家庭共济工作的通知》（医保发〔2024〕23号）要求，个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构发生的由个人负担的医药费用，以及参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险等的个人缴费部分，不得用于支付非医