腹膜腔和肠系膜影像学诊断.pptxVIP

从解剖到影像，系统掌握腹膜腔与肠系膜疾病的诊断思路2026年腹膜腔和肠系膜影像学诊断

课程导览01解剖基础腹膜腔分区与肠系膜结构02影像表现正常影像与基本病变征象03疾病诊断感染、肿瘤与肠系膜常见病

先懂结构，再读影像掌握腹膜腔分区与肠系膜构成，是影像定位诊断的前提01解剖基础

腹膜腔分区与间隙分区主要间隙结肠上区（膈下间隙）右肝上、左肝上、右肝下、左肝下间隙，脾肾隐窝，网膜囊上隐窝结肠下区左、右结肠旁沟，左、右结肠下间隙盆腔左、右直肠旁窝，道格拉斯窝以横结肠系膜为界，腹膜腔分为结肠上区与结肠下区，大囊与小囊经网膜孔相通壁层与脏层：两层之间潜在腔隙即为腹膜腔分区：以横结肠系膜为界，分为结肠上区与结肠下区大囊与小囊：小囊即网膜囊，经网膜孔相互交通

系膜、网膜与韧带真正系膜·连于腹后壁小肠系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜小肠系膜根自第2腰椎左侧斜向右下方至右骶髂关节前方，长约15cm特殊系膜与腹膜韧带·不连腹后壁特殊系膜：大网膜（胃大弯与横结肠）、小网膜（肝胃韧带与肝十二指肠韧带）、阑尾系膜腹膜韧带：肝十二指肠韧带、胃脾韧带、脾肾韧带等腹膜内位器官10个胃空肠回肠盲肠阑尾横结肠乙状结肠脾卵巢输卵管

腹膜循环与液体淤积区驱动机制腹腔液由膈肌运动与肠蠕动驱动，在腹膜腔内持续循环主要引流通道右侧结肠旁沟为主要引流通道，较左侧深而大；胃肠道穿孔积液常先见于右肝下与右结肠旁沟清除比例90