37_急诊内科常见病的液体疗法_4.pptVIP

·低血容量性休克

·失血性休克

·感染性休克

·充血性心力衰竭

·慢性肺心病;

·细胞内液:

·阳离子:K+,阴离子:Pi-;Pr

·细胞外液:

·阳离子:Na+;阴离子:CL--;·Na+：

·摄入;成人每天摄入5~15克NaCL.

·吸收：胃肠道;

·排出：汗、尿、粪便。

·肾脏调节:远端肾小管Na与H交换;Na与K交换。;·K+:

·摄入;成人每天摄入3~4克。

·吸收：胃肠道；

·排出：汗、尿（90%)、粪便。

·调节:远端肾小管Na与K交换。

·特点：多食多排、少食少排、不食也排。;·晶体溶液

·5～10％GS:供给水、热量

·0.9％NS、5％GNS、平衡液:扩容、调节电解质

·5％碳酸氢钠、1.2％乳酸钠:调节酸碱度

·20％甘露醇、25％山梨醇、50％GS:利尿脱水;·生理盐水特点：

·等渗（等张)但含氯高，大量输注可引起高氯性代谢性酸中毒

·平衡盐液（乳酸钠林格氏液)特点：

·电解质组成接近生理，含有少量的乳酸。大量输注乳酸林格液应该考虑到其对血乳酸水平的影响。;·高张盐溶液：纠正电解质紊乱、复苏。·最常用液体：

·高渗盐右旋糖酐注射液(HS