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- 2026-09-11 发布于四川
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2026年外科主治医师专业知识模拟题库及答案
患者女性,32岁,因原发性甲亢行双侧甲状腺次全切除术,术后12小时患者出现高热、脉搏细速,每分钟142次,烦躁不安,全身大汗,该患者最可能发生的并发症是
A.切口内出血压迫气管
B.双侧喉返神经损伤
C.甲状腺危象
D.甲状旁腺损伤
E.喉上神经损伤
答案:C
解析:甲状腺危象多发生于甲亢术后12~36小时,主要临床表现为高热(>39℃)、脉快(>120次/分),同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱,如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等,完全符合该患者表现。切口内出血压迫气管多表现为进行性呼吸困难、颈部肿胀,切口渗血;喉返神经损伤单侧多表现为声音嘶哑,双侧损伤可致呼吸困难甚至窒息;甲状旁腺损伤因甲状旁腺血供受影响,导致甲状旁腺功能减退,低钙血症,主要表现为手足抽搐;喉上神经损伤内支损伤表现为喉部黏膜感觉丧失,饮水呛咳,外支损伤表现为声带松弛、音调降低,因此其余选项均可排除。
患者女性,48岁,发现左乳外上象限无痛性肿块1个月,查体:肿块直径约2.5cm,质硬,边界不清,活动度差,左侧腋窝可触及2枚肿大融合淋巴结,质地偏硬,无压痛,钼靶X线检查可见左乳肿块伴毛刺征及微小钙化,该患者的TNM分期为
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N2M0
E.T3N2M0
答案:C
解析:乳腺癌TNM分期中,T1指肿瘤最大径≤
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