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老年康复医学临床实践指南（2026版）

随着全球人口老龄化进程的加速，老年医学正面临着前所未有的挑战与机遇。老年康复医学作为老年医学与康复医学的交叉学科，其核心目标并非单纯的疾病治愈，而是最大限度地恢复和维持老年人的功能状态，提高生活质量，实现健康老龄化。本指南基于2024年至2025年最新的循证医学证据，结合老年人生理、病理及心理特征，旨在为临床医师、康复治疗师、护理人员及相关管理人员提供一套全面、科学且可操作的临床实践规范。本指南强调多学科团队（MDT）协作模式，倡导以患者为中心，通过精准评估与个性化干预，解决老年综合征与功能障碍问题。

一、老年康复医学的基本原则与核心策略

老年康复医学与成人康复有着本质区别，其服务对象通常具有多病共存、多重用药、生理储备能力下降及伴有不同程度认知心理障碍等特点。因此，临床实践必须遵循以下基本原则。

首先，功能导向原则是老年康复的基石。在评估与治疗过程中，不仅要关注生化指标或影像学表现，更要聚焦于老年人的日常生活活动能力（ADL）、工具性日常生活活动能力（IADL）以及社会参与能力。例如，对于一位患有慢性心力衰竭的老人，康复的目标不仅是提高左室射血分数，更重要的是恢复其独立行走、购物及参与社交活动的能力，减少再入院率。

其次，整体性与个体化相结合原则。老年人往往同时存在心脑血管疾病、骨关节疾病、认知障碍、抑郁焦虑等问题。康复方案必须统筹考虑所