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老年康复质量控制评价指南（2026版）

一、总则与基本原则

随着人口老龄化进程的加速，老年康复医疗服务的需求日益增长，对服务质量的专业性、规范性与安全性提出了更高要求。本指南旨在建立一套科学、系统、可操作的老年康复质量控制评价体系，以持续改进康复医疗服务质量，保障老年患者的安全与权益，最大限度地恢复其功能状态，提升生活质量。

老年康复质量控制应遵循以下核心原则：一是以老年患者为中心，关注其整体功能与心理需求；二是基于循证医学，采用规范化的评估与治疗技术；三是强调多学科团队（MDT）协作，整合医疗、护理、康复、营养、心理等资源；四是注重全流程管理，从入院评估到出院随访实现闭环控制；五是坚持持续质量改进，通过数据分析与反馈不断优化服务流程。

二、组织管理与制度建设

（一）组织架构与职责

医疗机构应建立健全老年康复质量管理组织体系，成立康复质量管理委员会，由医疗机构负责人、康复医学科主任、护理部主任、相关临床科室主任及技师长组成。委员会需每季度至少召开一次工作会议，审议康复质量管理制度、监测质量指标、分析不良事件并制定改进措施。康复医学科应设立质控小组，由科主任担任组长，指定专职质控员负责日常质量监测工作，确保各项质控指标落地执行。

（二）核心制度建立

必须完善并落实十八项医疗质量安全核心制度，并结合老年康复特点制定专项制度。重点包括：

1.老年康复入院筛查制度：对所有入院老年患