产后乳房胀痛与乳腺炎护理规范.docx

产后乳房胀痛与乳腺炎护理规范

一、产后乳房胀痛的分级与发生机制

产后乳房胀痛是产褥期最常见的乳房问题，发生率约为30%~60%，初产妇发生率高于经产妇，约6%~10%的产后乳房胀痛会进展为哺乳期乳腺炎。依据胀痛程度、乳房局部体征可分为三级：

1.Ⅰ级轻度胀痛：仅表现为乳房发紧发胀，无明显疼痛感，视觉上乳房略大于孕前，皮肤温度无升高，不影响正常哺乳，睡眠不受干扰，视觉模拟评分法（VAS）评分1~3分；

2.Ⅱ级中度胀痛：乳房有明显胀满疼痛感，可触及散在硬结，乳房皮肤张力升高，部分产妇出现腋下淋巴结轻度肿大，哺乳后胀痛可部分缓解，VAS评分4~6分，对睡眠、泌乳状态有轻度影响；

3.Ⅲ级重度