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DIP3.0基层病种深度解析：127个病种同病同付，编码端六个实操坑要避开127个基层病种·同病同付·六个编码实操坑2026年9月

内容导览01政策逻辑基层病种是什么、为什么推、钱从哪来02六大实操坑编码映射、灰码、主诊选择、症状编码、手术定组、点数测算03应对行动落地时间表与三项重点工作

政策逻辑从按医院等级定价，走向按疾病和价值定价127个基层病种，同病同付背后的支付逻辑01

第三次迭代，基层病种首次登场DIP付费经历三次重大迭代，3.0版最大的变化是首次推出基层病种目录——这是国家层面第一次为基层医疗机构单独设立病种目录，指向性极强。2019年1.0版初步建立DIP分组框架DIP付费的起点版本2024年2.0版分组方案优化调整分组体系迭代完善2025年9月3.0版首次推出基层病种目录国家层面第一次为基层医疗机构单独设立病种目录对编码人和医院管理者而言，这是整场发布会最值得关注的信号

127个病种，全部同病同付DIP端127个基层病种，加上DRG端31个病组，合计158个，全部实行同病同付。同病同付同病同付同一统筹区内，无论三级医院还是基层卫生院，医保按同一标准支付覆盖病种数保守治疗组97个手术操作病种30个合计127个

遴选的三条硬标准三条硬性标准，界定基层真正接得住、能下沉的病种覆盖呼吸、消化、循环、泌尿、骨骼肌肉等多个系统，与基层卫生院的日常诊疗范围