磁共振引导心脏电生理术中射频安全问题工程学研究.pdfVIP

尽管本文标题暗示涉及电生理学手术（EP）中广泛的安全问题，但此处仅讨论磁

下EP手术中与射频（RF）脉冲相关的安全性问题。

从工程学角度看，EP手术可描述为评估心脏电系统并消融导致心律失常组织的侵入性方法。

目前大多数EP手术在X射线下进行。这些长时间手术中，患者和介入医师电离辐

射的高暴露风险，但更重要的是低软组织对比度限制了介入医师处理复杂EP手术的能力。无

电离辐射的MRI技术能高组织对比度，并可在消融过程中组织状态（1‑3）。

MRI技术也存在若干。传统MRI扫描仪并非为实时操作设计，术中导管和导丝的可视化

较，且MR成像时使用的时变磁场会干扰EP信号。这些问题正由研究MR技术的工程师

和科学家们进行攻关并部分解决。另一项重大是成像过程中射频（RF）脉冲导致的机体

过度非预期加热（4）。

射频加热问题的主要症结在于：线圈（通常是体线圈）会在导丝、导管等金属细长结

构上感应出强电流，导致这些器械远端（尖端）周围组织中出现高电流密度。由于该强电

流作用，金属器械尖端周围的比吸收率（SAR）可能超出推荐限值。情况下，这种电

流甚