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临床诊断学·水肿Edema—病因、机制与鉴别诊断｜授课教师：周蕾

Contents课程目录系统梳理水肿的定义、分类、病因机制、诊断思路与治疗原则，构建完整的临床认知框架。01水肿的定义与分类02全身性水肿的病因与机制03局部性水肿与其他类型04水肿的诊断思路05伴随症状与治疗原则

CHAPTER01水肿的定义与分类理解水肿的基本概念，为病因分析奠定基础

EdemaFundamentals水肿的定义与基本原理水肿是组织间隙体液异常积聚所致的局部或全身肿胀，并非独立疾病而是多种疾病的重要临床体征。其本质是血管内外液体交换失衡——毛细血管静水压升高、血浆胶体渗透压降低、毛细血管通透性增加或淋巴回流障碍均可导致组织间液增多。临床定义水肿指过多液体在组织间隙或体腔中积聚，表现为局部或全身肿胀，严重时可伴有胸腔积液、腹腔积液或心包积液。Edema体液平衡体液平衡依赖四大因素：毛细血管静水压、血浆胶体渗透压、毛细血管壁通透性和淋巴回流，任一环节异常均可引发水肿。4Factors液体成分水肿液主要为血浆滤出液，含水分、电解质和少量蛋白质，渗出液蛋白含量高而漏出液蛋白含量低。渗出液vs漏出液

CLASSIFICATION水肿的分类维度水肿可从范围和性质两个维度进行分类。按范围分为全身性与局部性，按性质分为凹陷性与非凹陷性，区分对病因鉴别具有关键意义。凹陷性水肿的临床检查——