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母婴保健技术之早产儿护理要点试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.胎龄32周早产儿出生后6小时出现皮肤发花、四肢凉，肛温35.2℃，首要护理措施是：

A.立即放入开放式抢救台辐射保暖

B.用预热毛毯包裹后放入暖箱

C.静脉输注温葡萄糖液

D.给予袋鼠式护理

答案：B

解析：早产儿体温调节中枢发育不完善，体表面积大，皮下脂肪薄，易失热。肛温35.2℃属于低体温（正常36.5-37.5℃），需逐步复温。直接放入暖箱前应用预热毛毯包裹可避免快速复温导致的低氧血症，开放式抢救台适用于需要密切观察或操作的患儿，此时首要任务是复温。

2.评估早产儿经口喂养能力时，最关键的观察指标是：

A.每日奶量增长速度

B.吸吮-吞咽-呼吸协调能力

C.胃残留量占前次喂养量比例

D.体重增长速率

答案：B

解析：经口喂养成功的核心是吸吮、吞咽、呼吸三者的协调，早产儿因神经发育不成熟常出现喂养时呼吸暂停或呛咳。其他选项为喂养后的效果评估指标，非能力评估的关键。

3.胎龄28周、出生体重1050g的早产儿，生后第3天出现呼吸频率65次/分，三凹征（+），血氧饱和度88%（吸入氧浓度30%），血气分析示pH7.28，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg，首要处理措施是：

A.鼻导管吸氧（氧流量0.5L/min）

B.无创正压通气（NCPAP）

C.气管插