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出院患者随访护理规范

一、随访组织架构与职责分工

为保障出院随访护理工作规范化开展，建立“医院-科室-责任护士”三级随访管理体系，明确各级人员职责：

1.医院层面：由护理部牵头设立专职随访护理管理组，按照每开放100张床位配置0.3~0.5名专职随访护士的标准配置人员，主要职责为：制定全院随访护理制度、流程与质量标准，开展随访护士培训与考核，统筹管理全院随访信息系统，定期统计分析随访质量指标，推进质量持续改进，协调处理随访中出现的跨科室问题。

2.科室层面：各临床科室成立由护士长、专科护士、责任护士组成的科室随访小组，护士长为第一责任人，主要职责为：落实全院随访规范，根据科室专科疾病特点制