手术室无菌器械管理护理服务规范.docx

手术室无菌器械管理护理服务规范

一、总则

（一）目的

为规范手术室无菌器械全流程管理，降低手术部位感染（SSI）风险，保障患者手术安全，提升护理服务同质化水平，依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《手术室护理实践指南》《消毒供应中心管理规范》等法规文件制定本规范。

（二）适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构手术室无菌器械的回收、清点、转运、预处理、灭菌、存储、发放、术中使用、术后追溯全流程护理管理，涉及手术室护理人员、消毒供应中心（CSSD）协作人员、手术医师、麻醉医师等相关岗位人员。

（三）核心管理指标

1.无菌器械灭菌合格率100%；

2.无菌物品存储有效期内合格率100