李智明早读片卵巢病变.pptVIP

北京协和医院进修医师

CT早读片山西省运城市第一医院李智明2015-11-30患者杨某女44岁

ID号:现病史：患者G2P1,既往月经规律，7/30天，量中，无痛经。LMP：2015年6月。2005.2008年因“下腹痛、彩超提示双卵巢囊肿”外院行开腹双卵巢巧囊剔除术，术后病理提示良性。术后未正规药物辅助治疗。之后每年定期复查彩超。2014年10月彩超提示左卵巢囊肿（直径约3cm），未诊治。2015年6月出现月经不规律，经期持续1+月，量开始较多，之后减少，淋漓，淡粉色，持续1+月自止，至今未来。2015年8月出现阴道水样分泌物，色清，有异味，量较多，2015年10月外院查彩超提示：左卵巢囊肿，大小10.1*9.5*7.9cm，内见多个条索样高回声，遂收入院于2015-10-15行超声引导下左卵巢穿刺术，术后病理提示：左卵巢见少量肿瘤性上皮细胞，部分似浸润样生长；左卵巢见少量卵巢组织及透明上皮细胞，呈腺管样分布。哈医大二院病理会诊提示：卵巢少量穿刺组织为恶性肿瘤，倾向透明细胞癌。2015-11-02我院病理会诊提示：肿瘤细胞胞浆透明，不除外透明细胞癌。现患者阴道流液较前明显减少，无明显腹痛、腹胀，为手术治疗收入院。

自发病来，饮食胃纳可，睡眠差，尿频，便秘（较以往重），体重较前无明显减低。既往史：平素身体健康状况一般，否认高血压、冠心