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高血压考试题及答案

1.单项选择题（每题仅有一个正确答案）

(1)诊断原发性高血压时，需要排除继发性高血压。下列哪种情况最可能提示为继发性高血压？

A.患者年龄55岁，有高血压家族史

B.患者血压为160/100mmHg，服用两种降压药控制尚可

C.患者为30岁男性，新发严重高血压（血压180/110mmHg）且对三种降压药反应差

D.患者伴有肥胖和糖耐量异常

答案：C

解析：年轻患者、新发、严重且难以控制的高血压是继发性高血压的重要临床线索。A、B、D均为原发性高血压的常见特征或合并症。

(2)根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，高血压的诊断标准是（在未使用降压药物的情况下）：

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg（年龄≥60岁）

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

答案：B

解析：目前中国采用的高血压诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

(3)高血压急症是指血压严重升高（通常180/120mmHg）并伴有：

A.无症状

B.需要进行性新的靶器官损害

C.头痛、头晕

D.所有血压高于180/120