原发性醛固酮增多症分型诊断专家共识（2026）解读PPT课件.pptxVIP

EXPERTCONSENSUSINTERPRETATION·2026原发性醛固酮增多症分型诊断专家共识（2026）解读从筛查确诊到分型决策——临床路径与实践要点演讲人：耕田的蚂蚁01

前言·PREFACE分型，才是原醛症诊疗的真正起点临床上有个很现实的困惑：高血压病人查了ARR，比值高了，确诊试验也做了，原醛症诊断板上钉钉——然后呢？直接切肾上腺吗？还是吃药？答案取决于分型。醛固酮瘤切了可能根治，特发性醛固酮增多症切了也白切，反而要终身吃药。这就是分型诊断的分量——它不是诊断流程的收尾，而是治疗决策的开端。这份共识把分型路径讲得很细：CT怎么看、AVS怎么做、结果怎么判、灰色地带怎么处理。今天我们逐条过一遍，重点放在临床容易踩坑的地方——比如CT看到结节就以为是腺瘤，比如AVS成功了但不会算侧别指数，比如年轻患者该不该常规做基因检测。讲得不对的地方，欢迎各位同道拍砖。耕田的蚂蚁·原创课件02

目录·CONTENTS课件框架与学习路径一、原醛症的临床定位概念、流行病学、认知变迁二、病理生理与临床表现醛固酮调节轴、病理链条、靶器官损害三、筛查与确诊筛查指征、ARR、四种确诊试验四、分型诊断总论六大型分类、单侧与双侧的核心分野五、影像学分型肾上腺CT规范、判读与陷阱六、肾上腺静脉采血（AVS）金标准、操作、选择性与侧别指数七、特殊类型与基因检测家族性醛固酮增多症、