原创力文档危重病人的强化胰岛素治疗
湘雅三医院ICU杨明施
危重病患者的血糖变化
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危重病患者血糖变化能体现应激反应的强弱,
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血糖持续高水平与危重病病情呈正相关。有越
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来越多的证据表明,维持正常的血糖和胰岛素治
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疗,即使运用于无糖尿病危重病患者,对限制器
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官损伤也有所帮助。
应激性高血糖
无糖尿病史患者在应激状态下出现的高血糖
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空腹血糖≥6.9mmol/L(126mg/dl)
随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
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应激性高血糖
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严重创伤
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脓毒血症
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心肺复苏后
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各种休克
胰岛素的主要生理效应
介导
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