(2026年)常用抢救药用量用法.docxVIP

(2026年)常用抢救药用量用法

本文基于2026年国际急诊医学联盟（ICEM）、欧洲心脏病学会（ESC）及中华医学会急诊医学分会更新的临床抢救药物指南，结合最新临床研究证据，系统整理了临床常用抢救药物的规范用量、用法及注意事项，适用于急诊、重症监护、麻醉及院前急救等场景的急救操作。

一、循环系统抢救药物

1.肾上腺素（Epinephrine）

肾上腺素为非选择性α、β肾上腺素能受体激动剂，可通过收缩外周血管提升平均动脉压，增强心肌收缩力与自律性，扩张支气管平滑肌缓解气道痉挛，同时提高心室颤动阈值，是心搏骤停复苏的核心抢救药物。2026年ICEM心肺复苏指南仍推荐标准剂量用于心搏骤停，未支持高剂量给药的临床获益。

成人适应症包括心搏骤停（心室颤动、无脉性室性心动过速、心室停顿、无脉性电活动）、过敏性休克、严重支气管哮喘急性发作伴低氧血症、脓毒性休克伴顽固性低血压。

用量用法：①心搏骤停：成人标准剂量为1mg静脉推注，每3~5分钟重复1次，给药后需用20ml生理盐水冲管以确保药物到达中心循环；若经气管内导管给药，剂量调整为2~2.5mg，用生理盐水稀释至10ml后注入，随后行30秒人工通气促进药物吸收。②过敏性休克：首选大腿前外侧肌内注射0.1%肾上腺素注射液0.3~0.5mg（0.01~0.02mg/kg），若症状未缓解，每5~15分钟可重复给药1次；对于顽固性过敏性休克，可予1