腕管综合征英语角PPT课件.pptVIP

*******.腕管综合症是指正中神经在腕管内受压迫所引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的病症。鼠标手”女性多见。腕管系指腕横韧带与腕骨所构成的骨—纤维管。通过腕管的结构有正中神经、拇长屈肌腱和第2～5指的指浅、深层肌腱。正中神经居于浅层,处于肌腱与腕横韧带间。肌腱腱鞘炎骨折脱位增生正中神经受压腕管内压力增大腕管容积减小腕管内容物增多初期：1、桡侧三个半手指（拇、食、中、1/2环指）感觉异样、麻木、刺痛。（夜间较重，手部温度高时更显著，劳累后症状加重）2、Tinel征（叩击试验）阳性：叩击腕部屈面正中时，可引起手指正中神经分布区放射性触电样刺痛3.Phalen（弗伦）氏试验（屈腕试验）阳性：腕关节屈曲1分钟后症状加剧。后期1、大鱼际肌萎缩、麻痹及肌力减弱。或拇、食、中指及无名指桡侧一半的感觉消失。2.拇指不能掌侧外展（即拇指不能与掌面垂直）。(1)屈腕试验(Phalen征)：令患者腕自然下垂、掌屈、肘关节伸直，持续1min后引起神经支配区疼痛麻木即为阳性。阳性率约为71%(2)腕部叩击试验(Tinel征)：用指叩打患者腕部屈面或腕横韧带时，在其桡侧的某个手指出现疼痛麻木即为阳性。阳性率约94%(3)止血带试验：在患者患侧上臂缚一血压计的气囊，然后充气加压至收缩压以上，若在1min内出现桡侧