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医疗卫生行业放射科放射技师放射防护规范手册

第1章放射防护基本概念

1.1放射防护定义

放射防护是什么？简单来说，就是减少电离辐射对人类健康可能造成的危害。在放射科工作，技师每天都会接触X射线、CT、MRI等设备产生的辐射。如果不加防护，长期累积的辐射暴露可能损害造血系统、增加患癌风险，甚至影响遗传。国际辐射防护委员会（ICRP）将其定义为“在医学应用中，为患者和受照人员（包括职业人员）的辐射防护所采取的措施”。这一定义强调了防护的双重对象——既要保障患者接受检查或治疗的安全，也要保护医护人员免受不必要的辐射伤害。比如，在拍摄一张腰椎X光片时，技师需要穿戴铅衣和铅围脖，这就是最直接的防护实践。

1.2放射防护基本原则

放射防护遵循三条核心原则，堪称行业铁律。第一条是“防护最优化”，意味着在确保安全的前提下尽可能降低辐射剂量。以DR检查为例，技师会根据患者体型调整管电压和管电流，避免过度曝光。但优化不是盲目的，必须基于ALARA原则——辐射防护与时间、距离、屏蔽成正比，与辐射强度成反比。比如，将操作台设计在离X射线源2米的位置，就能使辐射强度减为原来的25%。

第二条原则是“合格限值”，ICRP设定了职业人员年剂量当量限值（WLM）为50毫希沃特，而公众限值为1毫希沃特。这意味着技师每月的累积剂量不能超过4.17毫希沃特。这个数值是如何来的？基于大量流行病学研究，科学家发