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患者压力性损伤护理查房

一、前言

在临床护理工作中，压力性损伤的防控始终是衡量护理质量的核心指标之一，尤其对于长期卧床、合并慢性疾病、肢体活动障碍的患者而言，压力性损伤不仅会加重患者的痛苦，延长住院时间，增加医疗成本，还可能引发严重的感染等并发症，甚至危及生命。近年来，随着护理学科的发展，压力性损伤的护理理念已从传统的“干燥换药”转变为“湿性愈合”的科学干预模式，风险评估、多学科协作、人文关怀等内容也逐渐融入日常护理流程。本次护理查房围绕一例典型的压力性损伤患者展开，通过对病例的全面梳理、护理措施的探讨以及最新护理进展的应用，为临床护理人员提供可借鉴的实践经验，切实提升压力性损伤护理的专业性与实效性。

二、病例介绍

本次护理查房的病例为一名60余岁的男性患者，因脑梗死导致右侧肢体偏瘫，长期卧床入院。患者入院时意识清楚，语言表达流利，但右侧肢体完全无法自主活动，日常生活均需家属协助。患者有长期糖尿病史，平时血糖控制不稳定，近期还出现了轻度的尿失禁，皮肤经常处于潮湿状态。入院后第四日，责任护士在进行床旁交接班时，按照护理规范重点检查患者的骨隆突部位，发现患者骶尾部皮肤发红，触之皮温较高，局部有1cm×2cm的硬结，随即详细记录并上报护士长，启动了压力性损伤专项护理查房流程。入院后第七日，患者骶尾部的皮肤发红区域出现破溃，创面直径约4cm，深达皮下组织，基底部有少量黄色渗液，周围皮肤伴有