2026年医学影像报告书写学习题库(含答案).docx

2026年医学影像报告书写学习题库(含答案)

1.患者，男，65岁，突发胸痛2小时，行CT肺动脉造影（CTPA）检查，轴位图像示左肺动脉主干内见充盈缺损，远端肺实质见楔形实变影。请描述影像表现并书写报告。

答案：影像表现：左肺动脉主干内见低密度充盈缺损，管腔部分闭塞，远端左肺下叶可见楔形实变影，边界不清；纵隔窗显示相应区域肺纹理稀疏。心影不大，无胸腔积液。

诊断意见：左肺动脉栓塞，伴左肺下叶肺梗死。

书写要点：①必须提及栓塞的具体部位（明确至段或亚段水平）；②描述肺实质继发改变（梗死、渗出或正常）；③如合并胸腔积液、心包积液等需补充；④若为抗凝或溶栓后复查，需与前片对比。

2.胸部X线侧位片