肺部感染优化抗生素治疗策略.pptVIP

马斯平?

具有卓越的肺部组织穿透性

确保感染部位达到高浓度提高治疗成功率减少细菌耐药MicekST,etal.Pharmacotherapy2006;26:204-13RobertJA,etal.Int’lJAntimicrobialAgents2007;29:117-283.马斯平?对致病菌(尤其是绿脓)的耐药可能性

抗生素耐药潜能抗生素根据耐药潜能区分:高耐药潜能 低耐药潜能?亚安培南头孢他啶环丙沙星羧苄西林马斯平美罗培南左氧氟沙星两性霉素?低耐药潜能:抗生素治疗某种细菌时，诱导耐药的可能性低。CunhaBA.CritCareMed2007;35:1992-93酶稳定性和诱导能力对?-内酰胺酶水解作用的稳定性对?-内酰胺酶的诱导能力强弱不稳定一、二代头孢菌素，氨苄青霉素三代头孢菌素，脲基青霉素，单胺类稳定亚胺培南四代头孢菌素（头孢吡肟）?-内酰胺对?-内酰胺酶的诱导能力头霉素类和碳青霉烯类氨基青霉素类替卡西林脲基青霉素第一、二、三代头孢菌素?-内酰胺酶抑制剂四代头孢菌素马斯平单胺类强弱JonesRN,etal.ClinMicrobInfect.1997;3(S1):S7-S20马斯平策