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医院院内感染防控管理手册.docx

医院院内感染防控管理手册.docx

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    医院院内感染防控管理手册

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 2

    二、感染防控组织体系 6

    三、各岗位感染防控职责 8

    四、院内感染监测预警管理 11

    五、重点部门感染防控规范 14

    六、侵入性操作感染防控要求 18

    七、消毒隔离与医疗废物管理 22

    八、无菌物品与消毒剂管理 27

    九、抗菌药物临床使用管理 32

    十、手卫生与个人防护管理 36

    十一、职业暴露应急处置管理 38

    十二、住院患者院感防控流程 41

    十三、院感防控培训考核机制 43

    十四、院感防控督导检查制度 45

    十五、院感防控持续改进机制

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