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2026年异常阴道出血鉴别诊疗考试题（含答案）

一、单项选择题

1.按照FIGO异常子宫出血PALM-COEIN分类标准，下列不属于结构性异常病因的是

A.子宫内膜息肉

B.子宫腺肌病

C.子宫平滑肌瘤

D.凝血功能障碍

E.子宫内膜恶变和不典型增生

答案：D

2.育龄期有性生活史女性出现异常阴道出血，首诊需优先排查的病因是

A.妊娠相关疾病

B.排卵障碍

C.宫颈病变

D.子宫内膜息肉

E.子宫肌瘤

答案：A

3.下列关于排卵期出血的描述，错误的是

A.多发生在月经周期第12-16天

B.出血量明显少于正常月经量

C.出血时间多持续7-10天

D.发病与排卵期雌激素水平短暂下降相关

E.无生育需求、出血量少的患者多数无需特殊干预

答案：C

4.下列不属于子宫内膜癌高危因素的是

A.多囊卵巢综合征病史

B.长期无孕激素对抗的雌激素暴露

C.肥胖（BMI≥28kg/㎡）

D.规律服用短效口服避孕药

E.绝经延迟

答案：D

5.32岁女性放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后前6个月反复出现点滴阴道出血，无腹痛、发热等不适，妇科检查及超声未见异常，正确的处理是

A.立即取出宫内节育器

B.予大剂量雌激素止血

C.排除其他出血病因后可观察随访

D.常规行诊断性刮宫排除子宫内膜病变

E.予广谱抗生素抗感染治疗

答案：C

6.青春期无性生活史女性，阴道