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- 2026-09-12 发布于河南
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2025年最新国开电大《临床药理学》形考任务2答案
1.按照抗菌药物PK/PD理论,下列药物中属于时间依赖性且抗菌作用持续时间较长的是()
答案:万古霉素
解析:时间依赖性抗菌药物的杀菌核心效应与药物暴露维持在致病菌最低抑菌浓度(MIC)以上的时间占比直接相关,2023版《国家抗微生物治疗指南》明确将该类药物细分为两个亚类:第一亚类为时间依赖性且抗菌后效应(PAE)极短,代表药物为青霉素G、头孢唑林、头孢呋辛等多数β-内酰胺类普通品种,临床给药需将日剂量拆分3-4次间隔给药,保障TMIC占比达到40%以上以实现最优杀菌效果;第二亚类为时间依赖性且PAE较长,代表药物为万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺、达托霉素等糖肽类与唑烷酮类抗革兰阳性菌药物,该类药物的治疗评估核心指标为24小时药时曲线下面积与MIC的比值(AUC0-24/MIC),针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的下呼吸道感染、皮肤软组织感染,目标AUC0-24/MIC达到400即可实现临床有效,无需拆分多次给药,每日1-2次给药方案即可满足治疗要求,同时可降低耐药突变株筛选风险。
2.肾功能不全患者需按估算肾小球滤过率(eGFR)严格调整给药剂量,且不能采用血液透析清除的药物是()
答案:伏立康唑
解析:伏立康唑作为第二代三唑类抗真菌药物,主要通过肝脏CYP2C19、CYP2C9、CYP3A4酶代谢,代谢产物9
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