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糖尿病合并血脂异常管理（完整版）

第一章糖尿病合并血脂异常的临床流行特征与危害

一、国内临床流行病学现状

1.不同年龄段人群患病分布

根据全国慢性病监测数据，当前国内18岁以上确诊糖尿病的人群中，合并血脂异常的整体占比达到42.8%，其中18-44岁年龄段糖尿病患者合并血脂异常占比为31.2%，45-64岁年龄段占比为47.5%，65岁及以上年龄段占比为53.7%。青壮年群体患病占比逐年提升，近5年30-40岁糖尿病患者合并血脂异常的年增长率达到8.7%，已经成为中青年人群突发心脑血管事件的首要诱因。

不同地区的患病分布存在一定差异，北方温带区域糖尿病患者合并血脂异常的占比为48.1%，南方亚热带区域占比为37.4%，差异主要和膳食结构、平均户外活动时长相关。城镇地区糖尿病患者合并血脂异常的检出率为45.2%，农村地区检出率为39.6%，农村地区居民对血脂异常的知晓率不足30%，大量患者未得到及时干预。

2.不同病程人群患病分布

糖尿病病程小于5年的患者，合并血脂异常的占比为34.1%，其中单纯甘油三酯升高的人群占比为62%，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高的人群占比为28%，高密度脂蛋白胆固醇降低的人群占比为10%。糖尿病病程5-10年的患者，合并血脂异常的占比为48.3%，多种血脂指标同时异常的人群占比超过45%。

糖尿病病程10年以上的患者，合并血脂异常的占比达到61.