烧烫伤的7个护理关键点.pptxVIP

适用对象：医护人员烧烫伤的7个护理关键点规范护理·科学处置·促进康复

内容导览01紧急处置急救原则与伤情评估02创面护理清洁、用药与敷料管理03并发症防控感染预防与瘢痕管理04康复与宣教功能锻炼与健康指导

01紧急处置急救先行，评估为基规范急救处置，为后续护理赢得先机规范急救处置，为后续护理赢得先机

立即冲淋，第一时间降温冷却越及时，损伤越局限冲冲淋操作要点冲淋操作立即用清洁流动冷水持续冲淋创面冲淋时长一般维持15至30分钟，直至疼痛明显缓解水温选择清洁凉水为宜，避免冰水导致血管过度收缩冲淋目的带走余热，减轻水肿与疼痛

轻柔去除衣物与饰物保护即是护理01冲淋降温的同时，及时轻柔去除创面区域的衣物、戒指、手表等饰物02若衣物与创面发生粘连，禁止强行撕脱应沿创面周围剪开衣物03去除饰物可预防伤后肿胀导致的血运受阻与组织压迫04保护水疱完整，避免人为挑破，水疱皮是天然的物理屏障05处理完毕后，使用无菌纱布或清洁敷料覆盖创面，减少污染机会正确处理可避免二次机械损伤，轻柔与保护贯穿每一步轻柔去除禁止撕脱防受阻护水疱防污染

准确评估，判断广度深度烧伤面积估算（成人九分法）准确评估烧伤面积与深度是制定护理计划的基础面积估算中国九分法成人各部位占比见下表深度分度Ⅰ~Ⅲ度分级Ⅰ度仅表皮红肿、浅Ⅱ度水疱伴剧痛、深Ⅱ度水疱小且痛觉迟钝、Ⅲ度创面呈焦痂蜡白判断意义指导临床决策系统评估为创