头颈部眼及眼眶影像诊断.pptxVIP

医学影像学教学课件头颈部眼及眼眶影像诊断解剖·技术·炎症·肿瘤·外伤·前沿

课程导览01解剖基础眼眶影像解剖与间隙划分02检查技术CT与MRI的选型逻辑03炎症病变眼眶炎症的影像识别04肿瘤鉴别定位定性诊断思路05外伤异物急诊影像评估要点06前沿展望AI与新技术趋势

解剖基础先懂结构，再识病变掌握眼眶骨壁、间隙与关键结构的影像解剖01

眼眶骨壁与关键孔裂眼眶为四棱锥形骨性深腔，由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨共7块骨组成，成人眶深约4～5cm骨壁主要构成特点顶壁额骨眶板+蝶骨小翼前邻颅前窝内壁泪骨+筛骨纸板+蝶骨体骨质最薄，易骨折外壁颧骨+蝶骨大翼骨质较厚下壁上颌骨眶板+颧骨下方邻上颌窦关键通道视神经管长10～12mm、直径4～6mm，由蝶骨构成，视神经及眼动脉通过；眶上裂长约22mm，动眼、滑车、外展神经及眼上静脉通过，损伤致眶上裂综合征；眶下裂有三叉神经第二支、眶下动脉及眶下神经通过

眼球与眶内间隙划分间隙位置好发疾病肌锥内间隙四条直肌及肌间膜内海绵状血管瘤、视神经胶质瘤、淋巴瘤周围间隙肌锥与骨膜之间炎性假瘤、神经鞘瘤骨膜下间隙骨膜与骨壁之间皮样囊肿、鼻窦黏液囊肿、骨膜下脓肿巩膜表面间隙眼球筋膜与巩膜间潜在间隙，病变少见眶内四间隙与好发疾病对照眼球三径前后径24mm垂直径23mm水平径23.5mm近似球形三层球壁外膜角膜+巩膜中层