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经皮冠状动脉介入治疗指南（2025版）

1范围与临床决策框架

本指南的核心价值在于建立基于循证医学证据与生理学评估的规范化治疗路径，确保介入治疗在适应证精准化、操作标准化及随访系统化的框架下实施。本指南适用于各级医疗机构开展经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床决策、手术操作及围术期管理。

1.1适应证分级与决策依据

PCI治疗的实施必须基于冠状动脉解剖狭窄程度与心肌缺血症状的匹配度，严禁仅凭视觉评估或单一影像学结果决定支架植入。

稳定性冠心病（SCAD）

必须进行缺血评估：对于直径狭窄50%~90%的病变，若无客观缺血证据，必须优先采用无创性检查（如运动负荷心电图、核素心肌灌注显像、