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Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识（2024版）

【前言】Ⅱ度烧伤是临床最常见的烧伤类型，分为浅Ⅱ度、深Ⅱ度，创面处理不规范易引发感染、愈合延迟、瘢痕增生、色素异常等并发症。为统一临床诊疗标准、规范创面处理流程、优化敷料选择、降低并发症发生率、改善患者预后，国内烧伤领域权威专家结合近年临床研究证据与诊疗经验，修订形成《Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识（2024版）》。本共识适用于各级医疗机构成人及儿童Ⅱ度烧伤创面规范化诊疗，为临床标准化处置提供权威依据。

一、Ⅱ度烧伤分型与临床诊断标准

（一）浅Ⅱ度烧伤

损伤累及全部表皮+真皮浅层，生发层大部分保留。临床典型表现：创面红肿明显、剧痛、感觉过敏，局部形成大小不等饱满水疱，疱液清亮，创面基底红润、湿润、弹性尚可。无感染前提下，愈合周期7～14天，一般不留瘢痕，可遗留短期色素沉着。

（二）深Ⅱ度烧伤

损伤累及表皮+真皮深层，仅残留少量皮肤附属器（毛囊、汗腺、皮脂腺），生发层基本破坏。临床典型表现：创面痛觉迟钝、麻木，水疱较小、扁平、易破溃，疱液浑浊，创面基底红白相间、干燥、弹性差。无感染前提下，愈合周期3～4周，愈合后大概率遗留增生性瘢痕、色素紊乱，严重者出现瘢痕挛缩。

二、总体治疗原则（2024版核心更新）

1.精准分型、分层处置：严格区分浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面，杜绝统一化处理，规避过度治疗或处置不足。

2.保护残存上皮组织：最大限度保留健康创面组织、