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中医妇科促排卵治疗指南（2026版）

前言

随着现代生殖医学的深入发展，中医药在妇科内分泌及促排卵治疗领域的应用日益广泛，其独特的整体观念和辨证论治体系在改善卵巢功能、提高卵子质量、调整生殖内分泌环境以及辅助生殖技术（ART）配合治疗中展现出显著优势。本指南基于循证医学原则，结合中医经典理论与现代临床研究成果，旨在规范中医妇科促排卵的临床诊疗行为，提高临床疗效，保障医疗安全。本指南适用于各级医疗机构中医妇科、中西医结合妇科临床医师，在排卵障碍性疾病如多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢储备功能减退（DOR）、未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）及不明原因不孕等病症的诊疗中具有重要参考价值。

第一章中医对排卵障碍的认识与病理机制

1.1肾-天癸-冲任-胞宫轴的核心调控作用

中医理论认为，女性的生殖生理活动主要由“肾-天癸-冲任-胞宫”轴调控。肾为先天之本，藏精，主生殖。肾精化卵，肾气促卵，是卵泡发育成熟与排出的原动力。天癸是肾精充盈后产生的促进生殖机能成熟与维持的一种精微物质，类似于现代医学中的性腺轴激素调节功能。冲任二脉起于胞宫，上渗诸经，汇聚气血，为卵泡生长提供物质基础。胞宫则主行经与孕育，是排卵与受精的场所。

1.2排卵障碍的中医病因病机

排卵障碍在中医学中常归属于“月经不调”、“月经过少”、“癥瘕”、“不孕”等范畴。其病机复杂，但主要归结为“肾虚为本，血瘀、痰湿为标”。

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