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儿童呼吸过敏疾病诊疗指南（2026版）

随着环境因素的改变与生活方式的变迁，儿童呼吸系统过敏性疾病的发病率在全球范围内呈现持续攀升态势，已成为严重影响儿童身心健康、增加家庭与社会医疗负担的公共卫生问题。为进一步规范临床诊疗行为，提升我国儿童呼吸过敏疾病的诊治水平，本指南在既往版本基础上，结合近年来的循证医学证据进展，进行了系统性的更新与修订。本指南旨在为各级医疗机构儿科医师提供具有前瞻性、可操作性及规范化的诊疗建议，强调基于“同一气道，同一疾病”的整体观，推行从精准诊断到个体化治疗的全程管理模式。

一、流行病学与疾病负担概述

儿童呼吸过敏性疾病主要包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎（包括伴随过敏性结膜炎）、过敏性咳嗽、变应性支气管肺曲霉病（ABPA）等。流行病学数据显示，我国儿童哮喘的患病率在过去十年间显著上升，且部分城市地区已突破10%。过敏性鼻炎在儿童中的患病率亦居高不下，常与哮喘共存，形成“联合气道疾病”。这类疾病不仅表现为反复发作的咳嗽、喘息、鼻塞、流涕等症状，若未得到及时有效的控制，还可能导致气道重塑、生长发育迟缓及心理行为问题。因此，早期识别、规范干预及长期管理对于改善预后至关重要。

二、病理生理学机制与核心概念

深入理解疾病的发病机制是精准诊疗的基础。2026版指南进一步强化了免疫学机制在临床表型分析中的应用。

2.1免疫学机制

儿童呼吸过敏性疾病主要为IgE介导的I型