胆道系统疾病专业培训课程.pptVIP

胆道系统疾病

;;解剖生理;解剖;;生理功效;影像诊断

（DiagnosisofImage);B型超声扫描;X线检验;(四)经皮肝穿刺胆道造影术（Percutaneous

TranshepaticCholangiography,PTC)

及置管引流术(PercutaneousTranshepatic

CholangiographyDrainage,PTCD)

诊疗：用于肝内胆管扩张时，

了解肝内外胆道情况。

注意并发症：出血、胆漏。

治疗：PTCD可解除胆道梗阻，

可置入内支架，治疗胆管狭窄。;(五)内窥镜逆行胰胆管造影（Endoscopic

RetrogradCholangiopancreatography,

ERCP);(六)术中、术后直接胆管造影术

术中:经胆囊管插管行胆总管造影

经T管行胆道造影

术后:经T管行胆道造影;纤维胆道镜检验;;;;;;;胆囊结石;病因;

;病理;(二)慢性胆囊炎;(三)继发性胆总管结石;临床表现及诊疗;（二)慢性胆囊炎;判别诊疗：

1、胃十二指肠溃疡穿孔

2、急性阑尾炎

3、急性胰腺炎

4.右侧胸膜炎;治疗;2．手术治疗：非手术治疗后症状加重者

(1)胆囊切除术：发病72h以内

(2)