支气管肺癌PPT精品医学课件.pptVIP

细支气管肺泡癌Ｘ线表现为孤立球形阴影、肺炎型、双肺弥漫小结节型部分病灶发展缓慢,经历数年无变化易误诊为浸润型及粟粒型肺结核、肺炎和肺间质病变肺癌的X线胸片胸部CT分辨率高，可发现更小和特殊部位的病灶了解病灶对周围脏器、组织侵犯程度显示纵隔、肺门肿大的淋巴结，有利肺癌的临床分期精确度50%肺癌的CT扫描图像左上叶肺癌并左上叶不张左下叶肺癌并左下肺阻塞性肺炎具有一定的分辨意义,对肺内病灶分辨率不如CT高肺癌的核磁共振(MRI)扫描图像连续性扫描速度快可进行图像三维重建显示直径小于5mm的小结节显示中央气管内病变及第６～７级支气管及小血管明确病灶与周围气道、血管关系20—30秒内通过一两次屏气扫描整个胸部消除呼吸相不一致的层面不连续,避免了漏诊和重复扫描少心脏及大血管搏动产生的伪影能精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征采用30~50mA管电流,放射剂量小,仅是传统CT的1/6初步认为LDCT对肺的检出敏感性高于X线胸片及传统CT,有利于发现早期肺癌阳性率达80%中心型肺癌阳性率2/3，周边型肺癌为1/3由气管深处咳出的痰，标本新鲜，送检应达６次以上配合免疫组织化学阳性率可进一步提高已证明703D4抗体（hnRNPA2/B1单克抗体)检测敏感性达74%，特异性达70~100%。且较临床诊断早2年经活