支气管镜检查在结核病诊断中的应用.pptVIP

PowerBar中国专业PPT设计交流论坛支气管镜检查在结核病诊断中的应用青海省第四人民医院戴景涛诊断方面适应证肺内任何病变可视范围内肉眼观察、活检、刷检、针吸等组织学检查非可视范围病变可在电视透视监视下进行刷检、活检、灌洗（可查细胞、细菌、可培养、可查任何标记物)可盲视下进行肺未稍活检可进行透过支气管壁进行穿刺活检可代替胸腔镜进行部分检查可提高痰检的阳性率禁忌证心肺功能差,不能耐受检查大咯血麻醉药物过敏史者检查要求术前检查肝功能（特别是乙肝、丙肝)，出凝血时间、艾滋、梅毒、大咯血停止一周以上（抢救除外)术前6小时禁食、4小时禁水支气管结核的现况发病率：文献报告20-40%主要症状：咳嗽70-100%，发热、胸闷、盗汗20-50%诊断：症状、X线（肺内可以有病灶也可以没有)、CT检查、断层、痰菌（涂片、培养)目前变化趋势1.患者年龄范围扩大(从年轻患者向小孩和中老年人群扩大)2.误诊患者增多患者延误医生延误3耐药患者增多4病变范围扩大5出现狭窄者增多支气