2026年中医执业医师考试病例分析题.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年中医执业医师考试病例分析题

第一题（3分）

病例：患者男，62岁，主诉“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年”。患者20年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色泡沫痰，每年冬季加重，持续3-4个月，自服“氨溴索”等药物可缓解。5年前出现喘息，活动后明显，近1年加重，需多次口服“沙丁胺醇”缓解。否认吸烟史，否认接触粉尘、烟雾等。查体：BP150/95mmHg，R22次/分，P88次/分，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血常规：WBC12.5×10?/L，N0.75。肺功能检查：FEV?/FVC0.60。诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

问题：根据患者情况，写出中医诊断、证型诊断，并简述治疗原则及代表方剂。

第二题（4分）

病例：患者女，48岁，主诉“发现血糖升高3个月”。患者3个月前体检发现空腹血糖7.8mmol/L，未予重视。近1个月出现口渴、多饮、多尿，体重下降5kg。否认糖尿病家族史，否认多饮、多食、多尿症状。查体：BP130/80mmHg，BMI25.5kg/m2。辅助检查：空腹血糖8.5mmol/L，糖化血红蛋白6.8%。诊断：2型糖尿病。

问题：写出该患者的中医诊断、证型诊断，并简述治疗原则及代表方剂。

第三题（3分）

病例：患者男，35岁，主诉“反复右上腹痛伴寒热往来3天”。