康复科病历诊疗计划.pptxVIP

康复医学诊疗规范康复科病历诊疗计划以功能障碍为中心·以ICF为框架·以计划为路径2026年

内容导览01病历规范康复病历书写原则与时间要求02评估框架ICF四维评估与常用量表03计划制定目标分层与个性化方案04质控闭环动态调整与病历质控

01病历规范以功能障碍为中心康复病历区别于疾病病历，书写须客观、真实、准确、及时、完整、规范。康复病历区别于疾病病历，书写须客观、真实、准确、及时、完整、规范。

康复病历的独特定位康复病历是以功能障碍为中心的病历，区别于以疾病为中心的传统临床病历核心特征功能评定的病历综合评估的病历跨科性评估的病历涵盖文字、符号、量表等多种载体书写原则与理论框架书写原则