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基层中医妇科调经助孕规范专家共识（2025版）

随着中医药在基层医疗卫生服务体系中的地位日益提升，基层中医妇科在调经助孕领域的临床服务能力显著增强。为进一步规范基层医疗机构中医妇科诊疗行为，提高临床疗效，保障医疗安全，结合最新循证医学证据与中医临床实践成果，特制定本共识。本共识旨在为基层中医医师提供一套科学、规范、可操作的调经助孕诊疗方案，重点解决基层常见的月经不调、排卵障碍、不孕症等妇科疾病。

一、总则与基本原则

1.1整体观念与辨证论治

基层中医妇科诊疗必须坚持“整体观念”和“辨证论治”的核心思想。女性生殖功能与肾、肝、脾及冲任二脉关系密切。调经助孕不仅是调理局部生殖器官功能，更是对人体全身气血阴阳的综合调整。在诊疗过程中，应详细询问患者病史、生活习惯、情志状态及既往治疗经过，结合四诊合参，明确病因病机，确立证候类型，制定个体化的治疗方案。

1.2病证结合，中西互参

在坚持中医辨证论治的同时，应积极吸收现代妇科学诊疗手段。对于功能性疾病，应以中医药治疗为主；对于器质性疾病，如严重的输卵管梗阻、巨大的子宫肌瘤等，应及时转诊或建议中西医结合治疗。基层医师应熟练掌握基础体温（BBT）测定、B超监测排卵、性激素检测等基本技能，以辅助中医辨证，提高诊断的准确性和治疗的针对性。

1.3分阶段论治与周期疗法

根据女性月经周期不同阶段的生理特点（卵泡期、排卵期、黄体期、月经期），采用“