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护理质量控制指标体系专家共识（2025版）

一、前言与背景

随着我国医疗卫生体制改革进入深水区，公立医院高质量发展已成为核心议题。护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，其质量直接关系到患者的安全、康复效果以及就医体验。传统的护理质量控制模式往往侧重于事后检查和形式合规，已难以适应现代医院精细化管理、DRG/DIP支付制度改革以及日益增长的多元化护理服务需求。

为了进一步规范护理质量管理，科学评价护理服务成效，推动护理工作向科学化、标准化、信息化和同质化方向发展，特制定本专家共识。本共识基于循证医学证据，结合我国护理实践现状，旨在构建一套具有前瞻性、可操作性且敏感度高的护理质量控制指标体系，为各级各类医疗机构提供明确的指引。

二、指标体系构建的基本原则与理论框架

构建科学合理的护理质量控制指标体系，必须遵循坚实的理论基础和明确的设计原则，以确保指标的有效性和导向性。

（一）基本原则

1.科学性与导向性原则：指标的定义、计算公式必须基于循证证据，能够真实反映护理质量内涵。同时，指标应具有正向导向作用，引导护理人员关注关键环节和患者结局。

2.敏感性与代表性原则：选取的指标应能敏锐捕捉护理质量的变化，特别是那些对患者安全有重大影响的高风险环节。指标应覆盖护理服务的全流程，具有代表性。

3.可操作性与数据可得性原则：指标数据应易于从医院信息系统（HIS、护理信息系统等）中提取或通过便捷的