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吸痰法-临床技能总结2026

一、操作目的

借助负压吸引装置清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

改善肺通气功能，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等相关并发症。

二、适应证

老年体弱、咳痰无力的患者。

昏迷、危重、麻醉尚未苏醒的患者。

各种原因造成咳嗽反射迟钝、会厌功能不全，无法自主排痰，存在呕吐物误吸风险的患者。

各类病因引发窒息的患者。

机械通气患者，出现以下任意情况需要吸痰

听诊有明显痰鸣音，或者人工气道口可见痰液溢出。

血氧饱和度、动脉血氧分压显著下降。

容量控制模式下呼吸机气道峰压明显升高；压力控制模式下潮气量显著降低。

呼吸机压力时间、流速时间曲线吸气相、呼气相出现锯齿样改变。

三、禁忌证

绝对禁忌证

一般无绝对禁忌；颅底骨折禁止经鼻腔进行吸痰。

相对禁忌证

严重低氧血症、严重心律失常。

四、操作前准备

患者准备

评估心率、血压、呼吸等生命体征，掌握患者整体身体状态。

向患者以及家属讲解吸痰目的、操作过程、配合要点，缓解紧张情绪，取得配合。

器械准备

负压吸引设备：中心吸引装置或者电动吸引器，提前检查设备性能，保证负压正常、运转正常。基础治疗盘：2个无菌治疗碗盛放无菌生理盐水，分别用于预冲导管和冲洗导管；一次性无菌吸痰管若干、无菌镊子及无菌缸、一次性治疗巾、无菌手套、手电筒、弯盘。

辅助器械：压舌板、口咽气道管、吸引器玻璃连接管。

操作者准备

充分了解患者病情，评估耐受