甲状腺常见疾病CT诊断培训课件.pptVIP

案例1*甲状腺常见疾病CT诊断案例2李某（R275465)男，53岁患者于5年前无意间发现右颈前有一肿物，约2cm，无颈部异物感，无声音嘶哑，无吞咽困难，局部无痛、无红肿、无破溃、无渗液，未行诊治。1周前在本医院检查甲状腺彩超显示：甲状腺不均匀肿大并多发异常回声团。甲功基本正常。*甲状腺常见疾病CT诊断*甲状腺常见疾病CT诊断甲状腺癌临床特点：1.甲状腺癌占所有恶性肿瘤的1%。2.以女性多见，31~40岁多见。3.肿瘤多单发，形态不规则，质较硬，边界不清，位置固定，半数左右颈淋巴结转移肿大。4.对周围组织有压迫及侵犯症状，例如：声音嘶哑、呼吸困难等。*甲状腺常见疾病CT诊断影像学表现CT：形态不规则、边界不清的不均匀低密度影，其内可右散在钙化及更低密度的囊变坏死区，多与周围组织分界不清（侵犯浸润、包绕周围组织)，常有颈部淋巴结肿大。增强后呈不均匀明显强化，转移淋巴结多呈环形强化。（其中好发的甲状腺乳头状癌最容易转移至Ⅵ区，其次是Ⅲ、Ⅳ区)细颗粒状钙化示甲状腺癌的特征性表现,尤其是乳头状癌多见,病理基础示砂粒体。一般将小于2mm的定义为微小钙化灶。节段缺损的咬饼征”*甲状腺常见疾病CT诊断前界:颏联合外侧界:二腹肌前腹内侧缘后界:舌骨