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儿科免疫性疾病培训课件从免疫基础到临床实践的系统认知汇报人儿科教研室

课程导览01免疫学基础建立儿科免疫系统的认知框架02疾病谱系系统梳理主要免疫性疾病类型03诊疗路径聚焦诊断思路与治疗策略04临床实践提炼临床实践中的关键要点

01免疫学基础认识免疫，方能识病从免疫系统发育到功能评估，建立儿科免疫认知框架

儿科免疫系统尚未成熟儿童免疫系统处于持续发育过程，并非成人免疫的缩小版先天免疫出生时已具备基础功能，但吞噬细胞趋化与杀菌能力较弱补体水平约为成人的50%–70%，经典途径与旁路途径活性均偏低适应性免疫IgGIgATh2新生儿期以母体IgG被动免疫为主，出生后3–6个月降至生理性低谷自身抗体产生能力逐步建立，IgA达成人水平约需6–7岁T细胞数量正常，但辅助功能与细胞因子分泌模式偏向Th2方向

免疫应答的核心类型核心结论三类免疫功能的失衡方向不同，决定了疾病的临床表型按参与成分分类2类??体液免疫应答由B细胞介导，通过抗体中和病原体细胞免疫应答由T细胞介导，识别并清除胞内感染按免疫状态分类3类免疫防御抵抗病原体入侵，低下时表现为反复感染免疫稳定清除衰老损伤细胞，失衡时可致自身免疫病免疫监视识别清除异常细胞，缺陷与肿瘤发生相关

免疫功能评估三层次评估应由简到繁、由表及里，避免一上来就做高精尖检查第一层临床线索感染频率、部位、病原体类型是最直观的免