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2026年胃肠内科疾病影像学诊断与鉴别诊断综合测试及答案

本测试为2026年全国消化内科（胃肠亚专业）中级及以上职称专项能力考核配套试题，满分100分，考核时长120分钟，考核内容严格遵循2023-2026年发布的《中国胃肠疾病影像学诊断指南》《小肠疾病影像学评估专家共识》《AI辅助消化影像临床应用规范》等文件要求，覆盖X线造影、CT、MRI、超声内镜（EUS）、功能影像等多模态诊断技术，重点考察疾病诊断与鉴别诊断的临床实践能力。

试题部分

一、A型题（最佳选择题，共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）

1.患者男，42岁，反复上腹痛3年，空腹加重、餐后缓解，1周前出现柏油样黑便，无呕血。上消化道双对比造影显示十二指肠球部前壁类圆形龛影，直径约0.8cm，龛影边缘光滑，周围黏膜呈放射状纠集，未见管壁僵硬及扩张受限。该病变最可能的诊断是（）

A.十二指肠球部息肉

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球部间质瘤

D.十二指肠球部腺癌

E.十二指肠球部异位胰腺

2.依据2025版《中国早期胃癌影像学诊断指南》，多层螺旋CT（MDCT）增强扫描诊断T1a期（黏膜层浸润）胃癌的准确率最低阈值为（）

A.≥75%

B.≥82%

C.≥88%

D.≥92%

E.≥95%

3.患者女，29岁，反复腹泻伴黏液脓血便1年，加重2周，病变累及直肠、乙状结肠。