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2026年卫生资格(神经外科学中级相关专业知识)试题及答案

选择题（单句型最佳选择题）

1.脑梗死超急性期（发病6小时内）CT灌注成像对缺血半暗带的判定核心参数特征是

A.局部脑血流量（CBF）显著降低，局部脑血容量（CBV）正常或轻度升高

B.CBF显著降低，CBV同步显著降低

C.CBF正常，CBV显著升高

D.CBF轻度升高，CBV轻度降低

E.CBF和CBV均无明显改变

答案：A

解析：缺血半暗带为脑梗死灶周围的可逆性缺血损伤区域，局部脑灌注压下降后机体通过小动脉代偿性扩张实现血管容量储备调动，因此表现为灌注CT上CBF明显低于正常脑组织、但CBV维持正常甚至因血管代偿扩张出现轻度升高；而核心梗死区因脑组织已发生不可逆坏死，血管结构破坏，会表现为CBF与CBV同步显著下降，二者的参数差异是临床筛选静脉溶栓、血管内治疗适宜人群的核心依据。

2.下列关于颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的临床病理特征描述，错误的是

A.约90%的病理亚型为弥漫大B细胞淋巴瘤

B.免疫组化特征性表达CD20、CD79a等B细胞标记物

C.绝大多数肿瘤病灶可通过血脑屏障，对大剂量甲氨蝶呤化疗高度敏感

D.肿瘤细胞常伴随广泛的血管内浸润，可累及软脑膜、脑室壁

E.常规增强MRI扫描病灶多表现为囊实性混杂强化，内部常见大范围钙化及出血灶

答案：E

解析：PCNSL为颅内